什么是梅毒？

梅毒是由蒼白螺旋體所引起的一種慢性、全身性性傳播疾病。可分為后天獲得性梅毒和先天梅毒（胎傳梅毒）。獲得性梅毒又分為早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋體在2年內(nèi)的梅毒，包括一期、二期和早期潛伏梅毒。晚期梅毒的病程在2年以上，包括晚期良性梅毒、心血管梅毒、晚期潛伏梅毒等。神經(jīng)梅毒在梅毒早晚期均可發(fā)生。先天梅毒又分為早期（出生后2年內(nèi)發(fā)病）和晚期（出生2年后發(fā)?。┫忍烀范?。

梅毒有哪些臨床表現(xiàn)？

一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和腹股溝或患部近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大；二期梅毒皮損可模擬任何皮膚病損害。掌跖部銅紅色、脫屑性皮疹或外陰、肛周濕丘疹或扁平濕疣為其特征性損害。晚期良性梅毒可出現(xiàn)皮膚黏膜損害，也可累及心血管、呼吸道、消化道、肝脾、泌尿生殖系、內(nèi)分泌腺及骨骼肌等。神經(jīng)梅毒可無(wú)癥狀，或出現(xiàn)梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒表現(xiàn)及麻痹性癡呆等等表現(xiàn)。

梅毒如何治療與隨訪？

無(wú)論是早期梅毒還是晚期梅毒，均可以采用青霉素治療。依據(jù)我國(guó)的性病治療指南，早期梅毒患者接受芐星青霉素治療兩次，每周一次，即充分治療；晚期梅毒患者則需要接受芐星青霉素治療三次，每周一次，即充分治療。梅毒療效評(píng)價(jià)的指標(biāo)是非特異性梅毒螺旋體抗體的血清學(xué)滴度變化，由于抗體在體內(nèi)的代謝周期較長(zhǎng)，因此對(duì)于梅毒患者而言，充分的隨訪是十分必要的。從首次治療開(kāi)始，第一年每三個(gè)月隨訪一次，第二年每半年隨訪一次，第三年隨訪一次。定期的隨訪觀察有利于梅毒治療效果的評(píng)價(jià)以及對(duì)治療失敗和復(fù)發(fā)的有效干預(yù)。