什么是生殖器皰疹？

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）導(dǎo)致的常見的性傳播疾病，具有終身持續(xù)性感染和周期性復(fù)發(fā)的特征。單純皰疹病毒根據(jù)蛋白包膜的抗原性分為兩型，HSV-2是生殖器皰疹的主要病原體，但HSV-1所占比例在本地區(qū)呈逐年增加趨勢(shì)。

生殖器皰疹具有哪些癥狀？

生殖器皰疹的臨床癥狀具有多樣性，典型的皮損表現(xiàn)為生殖器及臨近部位集簇性水皰、膿皰、糜爛、潰瘍。初發(fā)性生殖器皰疹可出現(xiàn)低熱、乏力、局部淋巴結(jié)腫大等系統(tǒng)癥狀。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹與初發(fā)性相比，具有癥狀持續(xù)時(shí)間短，皮損局限且愈合快，系統(tǒng)癥狀少，排毒時(shí)間短等特征。還有部分患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀的HSV感染，該群感染者的無(wú)癥狀排毒是生殖器皰疹性傳播和垂直傳播的重要傳染源。

生殖器皰疹如何確診？

具有上述提示性癥狀及高危性行為等風(fēng)險(xiǎn)因素者推薦行進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查。在活動(dòng)期皮損處取材行核酸擴(kuò)增法檢測(cè)是診斷生殖器皰疹高度敏感及特異的方法。血清學(xué)檢測(cè)在無(wú)皮損的發(fā)作間期或?qū)π园橛忻鞔_感染而核酸檢測(cè)陰性者具有診斷意義。推薦所有感染者行型別特異性的檢測(cè)以判斷預(yù)后并指導(dǎo)治療。

生殖器皰疹如何治療和預(yù)防？

生殖器皰疹目前尚無(wú)徹底治愈的方法。發(fā)作期和抑制性治療旨在減輕癥狀，縮短病程，減少?gòu)?fù)發(fā)并阻斷傳播。癥狀可耐受、復(fù)發(fā)不頻繁的患者可選擇發(fā)作早期口服核苷類似物；長(zhǎng)期抑制治療適于復(fù)發(fā)頻繁或有性伴保護(hù)需求的患者。但兩種治療方案均不能完全阻斷排毒或徹底清除潛伏病毒。生殖器皰疹發(fā)作的前驅(qū)期及癥狀期應(yīng)避免與未感染者的性接觸。特別需要了解的是即使在該病的非活動(dòng)期也存在無(wú)癥狀排毒的可能性。持續(xù)的男用乳膠避孕套的使用可減低HSV傳播的風(fēng)險(xiǎn)。HSV感染者的無(wú)癥狀性伴應(yīng)接受HSV型別特異性血清學(xué)檢測(cè)及HSV相關(guān)咨詢。