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老年人頑固性濕疹,要警惕自身免疫性水皰病

發(fā)布時(shí)間:2023-03-30來(lái)源:李志量

濕疹是老年人常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題,發(fā)生率比較高,通常表現(xiàn)為皮膚反復(fù)紅斑、丘疹,且伴有劇烈的瘙癢癥狀,極大地影響了老年人的正常生活。

 

濕疹目前原因還不太明確,多數(shù)人很難找到準(zhǔn)確誘因;少數(shù)濕疹可能跟內(nèi)臟疾病有關(guān),比如在糖尿病人群、肝病、腎病人群中,濕疹發(fā)生率可能會(huì)增加。也有少數(shù)的老年人濕疹,可能是一種自身免疫性水皰病的早期表現(xiàn),這種免疫性水皰病叫做大皰性類(lèi)天皰瘡。

 

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的提高、人均壽命延長(zhǎng),大皰性類(lèi)天皰瘡在老年人群中的發(fā)病率也越來(lái)越高,通常年齡越大,該疾病的發(fā)生率越高,有心腦血管疾病的老年人發(fā)生大皰性類(lèi)天皰瘡的幾率更高。

 

大多數(shù)大皰性類(lèi)天皰瘡早期會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的濕疹,并且伴有劇烈瘙癢,隨著病情的發(fā)展,皮膚可能會(huì)表現(xiàn)明顯的水皰,部分水皰破潰,搔抓后容易出現(xiàn)繼發(fā)感染,可能會(huì)影響到老年人的整體健康,甚至可能會(huì)威脅生命。大皰性類(lèi)天皰瘡是老年人群中比較嚴(yán)重的皮膚問(wèn)題,需要進(jìn)行積極的正規(guī)治療,早期治療成功率更高,甚至僅需要外用藥物治療;如果沒(méi)有及時(shí)診治,發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段,這時(shí)可能需要系統(tǒng)使用較大劑量的糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,這樣會(huì)顯著的增加藥物不良反應(yīng),從而危害老年人的身體健康。


所以當(dāng)老年人出現(xiàn)頑固性濕疹時(shí),而且對(duì)各種治療都比較抵抗,需要引起足夠的重視,不要誤認(rèn)為是普通的皮膚瘙癢,或者是簡(jiǎn)單的皮膚的過(guò)敏等,也不要自行到藥店去購(gòu)買(mǎi)各種各樣的所謂的濕疹膏來(lái)嘗試治療,而是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診。尤其是當(dāng)老年人皮膚表面已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的水皰時(shí),更應(yīng)該引起重視。如果皮膚科醫(yī)生懷疑是大皰性類(lèi)天皰瘡的早期癥狀時(shí),可能需要做一些輔助檢查來(lái)幫助診斷,包括血常規(guī)、組織病理學(xué)檢查以及水皰病抗體檢測(cè)等。如果能夠做到早期診斷、早期治療,這樣不僅可以控制病情,還可以盡量減少藥物毒副作用,有助于病情恢復(fù)。

 

通常早期的、比較輕微的大皰性類(lèi)天皰瘡,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)涂抹合適的外用激素或者是口服相對(duì)小劑量的激素就可以控制癥狀,所以老年患者也不要看完這篇科普,談虎色變,都懷疑自己是不是得了自身免疫性皰病,只要到正規(guī)醫(yī)院就診、按醫(yī)囑進(jìn)行診治就可以了。


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