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特應(yīng)性皮炎那些事之四:特應(yīng)性皮炎該如何保濕?

發(fā)布時(shí)間:2023-09-27來(lái)源:李志量

特應(yīng)性皮炎發(fā)病與多種因素相關(guān),皮膚屏障功能破壞起著非常重要的作用,結(jié)果導(dǎo)致經(jīng)皮水份丟失、皮膚鎖水功能下降,出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等癥狀。外擦保濕產(chǎn)品可以保持皮膚水份,修復(fù)皮膚的屏障功能。

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保濕產(chǎn)品有三類(lèi),分別是軟膏(ointment)、霜(cream)和乳液(lotion)。

 

大部分軟膏都是以凡士林作為基質(zhì),不含有水分,因此不需要添加防腐劑。大罐包裝的白凡士林就是最經(jīng)典的軟膏。對(duì)防腐劑過(guò)敏的患者,軟膏是比較理想的潤(rùn)膚劑。軟膏能夠最有效的防止皮膚內(nèi)水分的丟失,但是比較厚重油膩,不容易涂抹,并且容易沾染衣物,因此很多患者不能夠接受。軟膏用于皮膚非常干燥的患者或皮膚明顯增厚的部位保濕效果好,但是不能用于容易出汗和潮濕的部位,皮膚有滲液的部位也不能使用。

 

霜?jiǎng)┦怯椭退幕旌?,易于涂抹于皮膚表面,會(huì)感覺(jué)輕薄和涼爽,能夠被大多數(shù)患者所接受。霜?jiǎng)](méi)有軟膏那么油膩,但是保濕效果也比軟膏差些,需要每日多次和隨時(shí)涂抹才能達(dá)到良好的保濕作用。需要注意的是霜?jiǎng)┲泻蟹栏瘎?,有可能?huì)引起皮膚刺激或過(guò)敏,少數(shù)患者使用后如果出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢加重等表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)該換用保濕軟膏。醫(yī)學(xué)保濕劑可能不含有香料和容易刺激皮膚或引起皮膚過(guò)敏的成分,安全性可能更好一些。

 

乳液含有的油脂更少,水分更多,因此也更容易涂抹、更容易被吸收,可以用于毛發(fā)較多的部位,但是乳液的保濕效果比霜?jiǎng)┻€要差些,涂抹次數(shù)需要更頻繁,特別干燥的時(shí)候不適合用。乳液同樣也含有防腐劑和乳化劑,因此有可能出現(xiàn)皮膚刺激和敏感。

 

通常來(lái)說(shuō)冬天干燥的季節(jié),可以使用白凡士林這種軟膏類(lèi)產(chǎn)品保濕;

 

夏天可以選擇霜?jiǎng)┗蛉橐海黾油磕螖?shù);夜間不方便補(bǔ)涂,可以睡前用軟膏,白天用霜?jiǎng)┗蛉橐?/span>;夏天在空調(diào)房里時(shí),隨著空調(diào)溫度的調(diào)低,濕度可能會(huì)下降,皮膚會(huì)失水;所以空調(diào)房里要及時(shí)補(bǔ)涂保濕霜。

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油類(lèi)產(chǎn)品最好不要用于特性性皮炎的保濕,比如橄欖油、山茶油等植物油不要用,精油(茶樹(shù)精油、薰衣草精油)也最好別用,可能會(huì)刺激皮膚。

 

有些保濕產(chǎn)品中會(huì)含有“神經(jīng)酰胺”及其它“天然保濕因子”成份,理論上有更好得修復(fù)屏障的作用,但目前并沒(méi)有確切的研究表明含有上述成份的保濕霜與普通保濕產(chǎn)品相比更有優(yōu)勢(shì);并且這些產(chǎn)品往往價(jià)格偏貴,并非一定要選購(gòu)。?

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對(duì)于特應(yīng)性皮炎來(lái)說(shuō),只有足量使用保濕產(chǎn)品才能獲得很好的保濕效果,小孩子每周用量是150-200g,成人每周的用量500克。軟膏每天最少2次,霜?jiǎng)┖腿橐盒枰刻熘辽?/span>3次,多涂沒(méi)有傷害。

 

洗澡后要及時(shí)涂抹;手部有濕疹的話(huà),每次洗完手都要涂抹。

 

涂抹潤(rùn)膚劑時(shí)要順著毛發(fā)生長(zhǎng)的方向,可輕柔的按摩,不要反著毛發(fā)方向用力揉搓,這樣容易誘發(fā)瘙癢加重或刺激毛囊導(dǎo)致毛囊炎。

 

科學(xué)合理的保濕是特應(yīng)性皮炎治療的基石,在充分保濕的基礎(chǔ)之上,各種藥物治療才能夠發(fā)揮更好的效果。

 

供稿:李志量

審核:弓娟琴


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